Die "ACK - Region Südwest. Arbeitsgemeinschaft Christlicher Kirchen in Rheinland-Pfalz und im Saarland" wird durch einen Vorstand geleitet, der aus bis zu sechs gewählten Personen besteht. Der Vorstand ist geschäftsführend tätig und wird bei seinen Aufgaben durch eine Assistentin unterstützt.
Vorsitzende ist seit 2021 Superintendentin Jutta Walber von der Evangelischen Kirche im Rheinland. Ihr stehen Anna Werle (Ökumenereferentin des Bistums Trier), Susanne Laun (Stabsstelle Ökumene und theologische Grundsatzfragen beim Bistum Speyer) und Pastor Jürgen Tibusek, (Leiter und Referent des Landesverbandes Südwest Bund Evangelisch-Freikirchlicher Gemeinden) als Stellvertreter*innen zur Seite.
Seit 2023 gehören Pfarrerin Anja Behrens (Evangelische Kirche der Pfalz) und Bishoy Soliman (Koptisch-orthodoxe Kirche) ebenfalls zum geschäftsführenden Vorstand.
Die Amtsperiode beträgt drei Jahre, eine einmalige Wiederwahl ist möglich.
Die Assistenz des geschäftsführenden Vorstands ist seit November 2022 Dagmar Hees (Freie evangelische Gemeinde Koblenz).